KIRIM KE EMAIL : daftar@usahaku.info
SUBYEK : Daftar gprs / mds128 / mds256 (pilih salah satu)
Mohon diisi lengkap dengan benar dan jelas, kami tidak bertanggung jawab jika paket aktivasi tidak sampai ditangan Anda karena kesalahan pengisian form
Nama Sesuai KTP : ????????????
Alamat Pengiriman :?????????..(tulis lengkap)
Alamat Email:?????????..
No Telpon Rumah yang bisa dihubungi:????????
Handphone Aktif :???????????.
YM (jika ada) : ???????????.
PRODUK YANG DIPESAN ? Hapus yang tidak perlu
Pilihan paket : XL GPRS / MDS 128kbps/ MDS 256kbps (pilih salah satu)
Pilih Bank pembayaran : BCA / LIPPO / MANDIRI
( nanti kami akan kirim nomor rekening pembayaran )
PENTING :
? lampirkan scan KTP/SIM dengan jelas, jika tidak jelas tidak akan kami aproved, format scan ( JPG ) Program ( adobe, photoshop) bersama form
? Lampiran scan id harap di kirim bersamaan dengan formulir pendaftaran
? Scan id harus tampak depan dan tampak belakang
? Tulis alamat pengiriman dengan jelas, nama jalan, nomor, RT, RW, kelurahan/desa, kecamatan, kabupaten/kota,provinsi dan kode pos.
? kirim ke :
daftar@usahaku.info
KAMI AKAN MEMBALAS EMAIL ANDA UNTUK PEMBAYARAN DAN CARA KONFIRMASI PEMBAYARAN
